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大便潛血是什么大便潛血陽性要做結(jié)腸鏡檢查嗎

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
便血有兩種形式,一種是肉眼可見的便血,即肉眼便血,還有一種便血是肉眼看不見的便血,一般叫隱血或潛血。而大便潛血陽性就是肉眼看不見的便血,經(jīng)過化驗(yàn)證實(shí)大便當(dāng)中有血。一般都是通過血液當(dāng)中的血紅素來判斷大便潛血,即紅細(xì)胞破碎后測到的大便有血液成分的檢查。一般大便潛血陽性的臨床意義,就是腸道當(dāng)中有引起便血的疾病,所以出現(xiàn)大便潛血陽性就必須進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。舉個(gè)例子,曾經(jīng)有大隱靜脈曲張的病人在住院期間,進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)便常規(guī)中潛血陽性,此時(shí)醫(yī)生就要求病人必須做結(jié)腸鏡檢查。一開始病人不理解為什么做大隱靜脈曲張手術(shù),要做腸鏡。此時(shí)醫(yī)生反復(fù)與病人說清楚大便潛血陽性的意義后,病人進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)腸道中出現(xiàn)腺瘤性的腫物。此類腫物是良性腫物,即結(jié)腸息肉,所以病人在腸鏡下就將結(jié)腸息肉切除。若結(jié)腸中的息肉不及時(shí)處理,任其繼續(xù)發(fā)展,有非常大的可能性轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤。上述是做腸鏡篩查的意義。因此,一般建議患者到50歲以后要常規(guī)進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查、檢查。
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