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膽漏的原因及處理

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽漏的發(fā)生主要常見于膽道外科手術(shù)之后,源自于膽道內(nèi)壓力過高,縫合部位出現(xiàn)滲漏,或者是合并有膽道感染、患者營養(yǎng)不良、膽道缺血,引起膽道愈合延遲。?而膽漏的具體處理方式或原則主要是保持膽道的通暢引流,降低膽道內(nèi)壓力,控制感染,改善患者的營養(yǎng)狀況。必要時(shí)可以通過膽道穿刺減壓,膽道內(nèi)放置支架或者是外科手術(shù)進(jìn)行治療。膽漏比較常見于膽道探查手術(shù)、膽管癌根治術(shù)、膽腸吻合術(shù),或者是某些先天性膽道疾病進(jìn)行手術(shù)之后,滲漏可以發(fā)生于膽道縫合、氣管引流的部位,或者是膽腸吻合口附近,患者可以表現(xiàn)為引流液顏色出現(xiàn)異常、腹痛、發(fā)熱、黃疸等。
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