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感冒好了咳嗽一直不好是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 林英翔 主任醫(yī)師
臨床上經(jīng)常有一些患者,感冒以后出現(xiàn)長時間咳嗽。如果感冒后咳嗽遷延不愈,有一個特殊的名稱,稱感冒后咳嗽或感染后咳嗽。無論是感冒后咳嗽還是感染后咳嗽,實際上是和呼吸道感染后,氣道高反應(yīng)形成有關(guān)。因此多數(shù)感染后咳嗽,經(jīng)過一段時間的治療,可以治愈。臨床上對于感冒后咳嗽,到醫(yī)院就診的時候,要做相應(yīng)的檢查,比如血常規(guī)的檢查,要除外病人是否存在細(xì)菌感染或者病毒感染,并且要除外病人是否由于嗜酸細(xì)胞增高、過敏因素導(dǎo)致咳嗽。此外,還要行影像學(xué)的檢查,包括胸部CT、胸部X線平片檢查,除外感冒引起的相應(yīng)并發(fā)癥,比如是否有病毒性肺炎或細(xì)菌性肺炎形成導(dǎo)致的咳嗽。另外由于臨床分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。對于長時間久治不愈的咳嗽,即使這樣的病人是由感冒因素引起來,也要做相應(yīng)的檢查,比如做氣道激發(fā)試驗,除外是否有咳嗽變異性哮喘。進(jìn)行痰嗜酸性粒細(xì)胞檢查,明確是否有EB病毒感染,即嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。通過這些檢查,除外引起咳嗽的其他原因。因此感冒后咳嗽,臨床上也要做除外其他咳嗽原因的檢查,經(jīng)過對癥治療,多數(shù)感冒和咳嗽都可以治愈。
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