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紅斑狼瘡二次復(fù)發(fā)了怎么辦
- 紅斑狼瘡二次復(fù)發(fā)了怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
紅斑狼瘡二次復(fù)發(fā),要根據(jù)患者的具體情況,制定一個個體化的治療方案。首先要分析患者復(fù)發(fā)有沒有相關(guān)的誘因,如感染等。要積極控制誘發(fā)因素,使狼瘡得到一定程度的控制。另外針對狼瘡的復(fù)發(fā),也要進(jìn)行誘導(dǎo)緩解的治療,可以給予糖皮質(zhì)激素。另外會根據(jù)患者病情嚴(yán)重的情況,還有相關(guān)的臟器受累的情況,選用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、環(huán)孢素、他克莫司以及抗瘧藥羥氯喹等。在誘導(dǎo)病情緩解以后,進(jìn)行維持緩解治療,此時激素可以逐漸減量。而病情穩(wěn)定以后,免疫抑制劑也可以相應(yīng)地做調(diào)整,使紅斑狼瘡的病情再次恢復(fù)穩(wěn)定和緩解。也會根據(jù)患者的病情,必要的時候,可以停止或者減少免疫抑制劑的應(yīng)用,而只用抗瘧藥或者小劑量糖皮質(zhì)激素,達(dá)到病情長期維持的狀況。
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