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過敏性哮喘治療辦法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張連國 主任醫(yī)師
過敏性哮喘是由多種細胞,如肥大細胞、嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥。易感患者炎癥可引起反復(fù)發(fā)作喘息、氣促、胸悶或咳嗽等,多在夜間或凌晨發(fā)生。氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高,哮喘防治基本策略有以下幾點:1、糖皮質(zhì)激素:長期給與抗炎治療是治療基礎(chǔ),首選吸入糖皮質(zhì)激素;2、β受體興奮劑:應(yīng)急緩解癥狀藥物首選是β受體興奮劑,例如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等。規(guī)律吸入激素治療效果不理想,可加入吸入的長效β受體興奮劑、緩釋茶堿或白三烯受體拮抗劑,考慮增加激素用量;3、強化治療:重癥患者或經(jīng)上述治療仍反復(fù)發(fā)作者,可以進行強化治療。先按照嚴重哮喘發(fā)作進行處理,等待癥狀完全控制,肺功能達到正常水平以后予以減量。經(jīng)過強化治療以后,很多患者能夠得到控制;4、綜合治療:例如消除過敏原,避免接觸動物,注意避免著涼。空調(diào)房注意打掃,空調(diào)溫度不宜過低;5、治療并發(fā)癥:積極治療并發(fā)癥例如過敏性鼻炎等,必要時可以進行免疫調(diào)節(jié)治療。
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