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引起宮頸癌的原因及分期
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 趙迎超 副主任醫(yī)師
HPV感染是引起宮頸癌最主要的原因。宮頸癌主要類別是鱗癌和腺癌,鱗癌占宮頸癌的80%左右,腺癌占20%,經(jīng)常認(rèn)為沒有HPV感染就沒有宮頸癌,即HPV感染是宮頸鱗癌發(fā)生的必要條件;而通常約50%以上宮頸腺癌都和HPV感染相關(guān)。
宮頸癌分期目前主要參考FIGO分期。FIGO分期內(nèi)Ⅰ期是指病變局限在宮頸;Ⅱ期指超出宮頸范圍但向下未到陰道下1/3,旁邊未到達(dá)骨盆壁;Ⅲ期是腫瘤已經(jīng)侵犯達(dá)到陰道下1/3,向旁邊侵犯到達(dá)骨盆壁,或者出現(xiàn)并無其它原因可以解釋的腎臟和輸尿管積水,還可能出現(xiàn)盆腔、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;Ⅳ期是指病變侵犯周圍器官,例如已經(jīng)生長到膀胱和直腸內(nèi),或轉(zhuǎn)移到其它遠(yuǎn)處器官。一般臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者分期具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,包括局部放療、全身化療甚至免疫治療、靶向治療等。
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