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食管裂孔疝手術(shù)成功率多高

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 王斌 副主任醫(yī)師
食管裂孔疝修補術(shù),可以分為單純縫合修補術(shù)和無張力的疝修補術(shù)。單純縫合修補術(shù)相對成功率偏低,尤其對于大的食管裂孔疝,成功率可能只有50%-70%,而無張力疝修補術(shù)相對成功率較高,可以達到80%-90%。食管裂孔是位于膈肌上的孔隙,食管通過食管裂孔由胸腔進入腹腔,食管裂孔周圍的膈肌角、肌纖維較薄弱,尤其是老年人退化較嚴重。因此,當腹內(nèi)壓增高時,腹腔內(nèi)容物如胃、腸、腸系膜等沿著食管裂孔進入到胸腔,形成食管裂孔疝。食管裂孔疝的修補手術(shù)是腹外疝中較難的手術(shù)之一,通常將食管裂孔進行縫合使其縮小,再在食管裂孔周圍放置一張生物或合成材料補片,可與膈肌及周圍組織充分貼合而形成堅固屏障,從而防止腹腔內(nèi)臟器突入胸腔,目前該手術(shù)可以通過腹腔鏡及機器人等完成。總之,對于難治性胃食管反流病,尤其是大食管裂孔疝,效果較好。
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