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孩子的蛋蛋一大一小正常嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
蛋蛋即睪丸,孩子的睪丸一大一小,這種情況肯定是不正常的情況。因?yàn)槿梭w的器官左右基本上對(duì)稱,孩子的睪丸如果一側(cè)偏大,在臨床中最常見的比如腹溝斜疝、鞘膜積液、急性睪丸炎或者附睪炎,需要緊急處理的睪丸扭轉(zhuǎn),也可以造成孩子睪丸腫大。1、腹股溝斜疝和鞘膜積液:兩者發(fā)病基礎(chǔ)類似或相似,都是孩子的鞘狀突沒(méi)有閉合,在孩子劇烈活動(dòng)、哭鬧以后,腹腔內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜組織,經(jīng)過(guò)沒(méi)有閉合的鞘狀突或內(nèi)環(huán)口,滲入到孩子的陰囊或腹股溝而造成的腫塊。一般孩子的腹股溝斜疝經(jīng)常會(huì)墜入陰囊,造成孩子陰囊外觀腫大,所以看上去睪丸一大一小。部分孩子是腹腔內(nèi)少量腹水,沒(méi)有經(jīng)過(guò)鞘狀突流入到陰囊周圍,造成孩子陰囊外觀腫大,就是交通性鞘膜積液;2、急性睪丸炎或附睪炎:部分孩子在睪丸大時(shí),同時(shí)伴有疼痛、發(fā)熱,拒絕按壓,此種情況在臨床中最常見的就是急性睪丸炎或附睪炎。此時(shí)孩子的睪丸不讓觸摸,非常疼痛,同時(shí)伴有發(fā)熱的情況。第一時(shí)間要做彩超,來(lái)明確孩子睪丸腫大的原因,比如急性睪丸炎或附睪炎,會(huì)提示睪丸或附睪血流豐富;3、睪丸扭轉(zhuǎn):如果彩超提示睪丸血流消失,需要緊急處理睪丸扭轉(zhuǎn),需要緊急在6小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行處理和治療。所以孩子的睪丸一大一小是不正常的情況,尤其是出現(xiàn)疼痛的情況,一定要第一時(shí)間做彩超明確診斷,以避免急癥睪丸扭轉(zhuǎn)情況發(fā)生,而耽誤孩子最需要的治療,以免切除睪丸情況的發(fā)生。孩子睪丸一大一小要做彩超,明確診斷以后,根據(jù)病因不同,選擇不同的治療方式。
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