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搶救用去甲腎上腺素還是用腎上腺素

參與醫(yī)生

去甲腎上腺素和腎上腺素均是常用的搶救用藥,在搶救時均可以被用到,但兩者的適應證不同。如果是心臟驟停的搶救,通常首選腎上腺素。但如果患者有心跳,只是外周血管舒張、血壓偏低,此時為升高血壓,會更多選擇使用去甲腎上腺素,常見分析如下:1、去甲腎上腺素:是α受體的激動劑,主要用于升高血壓。特別是對于感染性休克,或者是中毒性休克導致的低血壓,去甲腎上腺素是首選藥物。因為去甲腎上腺素可以通過激動血管上的α受體,起到強大的收縮血管、升高血壓的作用,所以去甲腎上腺素常用于低血壓休克患者的搶救;2、腎上腺素:腎上腺素是兼有α和β雙重受體激動作用的藥物,常用于心臟驟停及過敏休克患者的搶救。當患者的心臟驟停時,通過注射腎上腺素,可以增加心肌的收縮力,提高心輸出量。同時還可以使室顫患者的細顫變?yōu)榇诸?,從而提高除顫的成功率。此外還可以激動外周血管的α受體,起到收縮血管、升高血壓的作用。對于過敏休克的患者,腎上腺素可以激活支氣管平滑肌上的β受體,使支氣管平滑肌舒張,緩解由于過敏性休克而導致的支氣管痙攣及窒息的作用。
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