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肺動(dòng)脈高壓重度可以做手術(shù)嗎
- 肺動(dòng)脈高壓重度可以做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 萬(wàn)鈞 主任醫(yī)師

肺動(dòng)脈高壓重度患者原則上盡量避免進(jìn)行手術(shù),肺動(dòng)脈高壓患者的心功能較差,處于高危狀態(tài),應(yīng)盡量避免手術(shù),尤其盡量避免在全麻狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)或在全麻狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù),患者肺動(dòng)脈高壓可能在術(shù)中、術(shù)后急劇惡化,導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況發(fā)生,甚至危及生命。肺動(dòng)脈高壓重度患者不是絕對(duì)不可以手術(shù),如果患者需要進(jìn)行相關(guān)手術(shù),比如肺部手術(shù)或胸部手術(shù)時(shí),需要與肺動(dòng)脈高壓管理團(tuán)隊(duì)取得合作、征詢意見(jiàn),做好相應(yīng)預(yù)案和處理,比如術(shù)前能否稍微緩解、改善肺動(dòng)脈高壓重度,或者高危的情況,心功能穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)。如果患者需要進(jìn)行急診手術(shù),心功能較差的狀態(tài)下進(jìn)行搶救手術(shù),需要與麻醉團(tuán)隊(duì)、肺動(dòng)脈高壓管理團(tuán)隊(duì),以及重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)、手術(shù)團(tuán)隊(duì)精誠(chéng)合作,多科進(jìn)行討論,制定預(yù)防不良事件的預(yù)案,保證手術(shù)安全。

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