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尿隱血(+)是什么病
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿隱血(+)可能提示有鏡下血尿,尿隱血(+)不能直接診斷血尿,還要看尿沉渣鏡檢的紅細(xì)胞數(shù)量。因?yàn)槟虺猎M(jìn)行顯微鏡檢查,可以直接找到是否有紅細(xì)胞,是幫助診斷血尿的重要依據(jù)。尿隱血或紅細(xì)胞明顯增多,提示有血尿,這只是疾病的一種癥狀,關(guān)鍵要找到導(dǎo)致血尿的病因,因?yàn)檫@些疾病可能對(duì)身體會(huì)造成影響。1、內(nèi)科原因:就是腎臟問(wèn)題,如腎小球腎炎、腎病綜合征,還有一些高血壓、糖尿病引起的慢性腎病。免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等,都有可能會(huì)導(dǎo)致血尿出現(xiàn);2、外科原因:比如感染、結(jié)石、腫瘤、血管畸形、黏膜損傷等。所以要分辨血尿的來(lái)源,可以做紅細(xì)胞位相檢查,如果紅細(xì)胞是以變形紅細(xì)胞為主,考慮是內(nèi)科血尿,需要去腎內(nèi)科就診,尋找疾病。如果紅細(xì)胞是以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,考慮是外科血尿,需要去泌尿外科就診。根據(jù)不同表現(xiàn)和檢查來(lái)診斷,比如感染,可以選擇抗生素來(lái)進(jìn)行治療,消除感染,可能血尿就能夠得到改善。如果是結(jié)石,要針對(duì)結(jié)石去進(jìn)行治療,比如體外超聲波碎石,經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等,把結(jié)石清除干凈,血尿也就好轉(zhuǎn)。所以血尿的治療關(guān)鍵是要找到原發(fā)疾病,針對(duì)原發(fā)疾病去進(jìn)行治療。
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