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非均一性紅細(xì)胞多少是腎炎
- 非均一性紅細(xì)胞多少是腎炎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
非均一性紅細(xì)胞超過75%一般才是腎炎,首先尿中紅細(xì)胞一般超過3個(gè)/高倍視野才能說(shuō)明病人有血尿,這時(shí)要看血尿的來(lái)源,給病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞是以非均一為主,超過75%就可能提示有腎炎。如果尿紅細(xì)胞以正常形態(tài)為主,即以均一為主,通常提示病人有外科性的問題,通常包括腎臟的結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。腎炎的病人出現(xiàn)非均一性的紅細(xì)胞,是因?yàn)榧t細(xì)胞從腎臟出來(lái)的過程中,通過濾固過膜時(shí)有擠壓。另外主要還是因?yàn)槟I小管的濃度梯度,經(jīng)過腎小管濃度梯度以后,從腎臟出來(lái)的紅細(xì)胞就會(huì)變形,在尿中就可以看到異常形態(tài)的紅細(xì)胞,如果>75%,說(shuō)明絕大多數(shù)的紅細(xì)胞都是從腎臟出來(lái)。這時(shí)一般就考慮病人是腎炎的情況,如果是正常形態(tài),再往外科學(xué)上面找原因。
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