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隱球菌腦膜炎如何確診

參與醫(yī)生

中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 龔佳茵 主治醫(yī)師
隱球菌性腦膜炎缺乏特異性表現(xiàn),故臨床誤診率極高。該病一般呈亞急性或慢性起病,發(fā)病初期易被誤診為感冒。隨病情發(fā)展后出現(xiàn)視力、聽力等異常,甚至發(fā)生失明、耳聾,也可能出現(xiàn)偏癱、感覺異常、行走不穩(wěn)、癲癇、癡呆等表現(xiàn)。首診中需進(jìn)行各項體格檢查,再通過頭顱核磁共振或頭顱CT排查,后行多次腰椎穿刺,在腦脊液中檢測到隱球菌才能確診。
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