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小孩早上咳嗽應(yīng)該怎么辦
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師
小孩早上咳嗽,如果是短時間內(nèi)急性出現(xiàn),考慮感染引起。早期可能多數(shù)是病毒感染引起,以對癥支持治療為主。如果小孩精神、食欲、睡眠都不錯,沒有呼吸困難、呼吸急促、口唇發(fā)紺等,可以先口服藥物進(jìn)行止咳化痰的對癥處理,必要時還可以配合霧化吸入藥物進(jìn)行化痰。經(jīng)過治療如果癥狀逐漸好轉(zhuǎn),一周左右癥狀基本消失,考慮是病毒感染引起。如果經(jīng)過治療,癥狀沒有緩解,甚至加重,建議及時帶小孩到醫(yī)院就診,進(jìn)一步明確是否有其它病原體的感染。如果有細(xì)菌感染,在對癥處理的同時需加用抗生素抗細(xì)菌治療。如果有支原體、衣原體的感染,需要加用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素進(jìn)行治療。如果經(jīng)過普通的抗感染以及止咳化痰對癥處理,癥狀沒有緩解,咳嗽持續(xù)一個月以上,早上咳嗽以干咳為主,需要高度警惕咳嗽變異性哮喘等非感染性的咳嗽,必要時可能需要完善過敏原、呼出氣一氧化氮、肺功能等相關(guān)的檢測。確診如果是咳嗽變異性哮喘,還要予以抗哮喘治療,緩解晨咳的癥狀。
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