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多囊卵巢綜合征一般要進(jìn)行什么檢查
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
多囊卵巢綜合征一般要進(jìn)行性激素檢查,了解雄激素水平,同時(shí)進(jìn)行糖、脂代謝的相關(guān)檢查,比如了解有沒(méi)有高血糖疾病,有沒(méi)有胰島素抵抗,有沒(méi)有血脂異常、高血脂癥等。同時(shí)還可以經(jīng)過(guò)B超檢查了解有沒(méi)有多囊,雙側(cè)卵巢上是不是有很多卵泡在生長(zhǎng)。多囊卵巢綜合征是伴有稀發(fā)排卵或無(wú)排卵,以及同時(shí)合并有雄激素水平增高、內(nèi)分泌代謝異常,如糖脂代謝異常所致的綜合性癥狀。也可以合并雙側(cè)卵巢上多個(gè)卵泡的生長(zhǎng)。多囊卵巢綜合征需針對(duì)疾病原因進(jìn)行相關(guān)檢查,比如雄激素水平增高,可以查性激素了解睪酮水平,來(lái)判斷是否有雄激素水平增高。需注意大多數(shù)醫(yī)院和生殖中心查到的睪酮為總睪酮,不是游離睪酮。所以不能完全以總睪酮評(píng)估游離睪酮,判斷是否有雄激素水平增高。雄激素水平增高也和患者自身的臨床征象有關(guān),比如患者有明顯多毛,表現(xiàn)為胡須、下巴、上腹、下腹、胸部的毛發(fā)增多,有的患者合并肥胖、頂禿、面部痤瘡,都考慮多囊卵巢綜合征可能。還要進(jìn)行糖脂代謝檢查,包括有沒(méi)有糖尿病,有沒(méi)有胰島素抵抗,做OGTT的糖耐量試驗(yàn)及胰島素釋放試驗(yàn),了解有沒(méi)有相關(guān)的糖代謝、高血脂問(wèn)題。通過(guò)相關(guān)檢查進(jìn)行初步診斷,是否有多囊卵巢綜合征。B超檢查了解雙側(cè)卵巢上是否有多個(gè)卵泡也非常重要,但不作為最主要的診斷措施,雄激素及糖脂代謝是更重要的檢查措施。
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