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腦梗死的治療方法

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 華穎 主治醫(yī)師
腦梗死的治療包含三大原則,即超早期治療、個(gè)體化治療、整體化治療。具體情況如下: 1、超早期治療:發(fā)病早期應(yīng)爭分奪秒的救治; 2、個(gè)體化治療:根據(jù)梗死面積、部位、年齡、基礎(chǔ)疾病,制定個(gè)體化治療方案; 3、整體化治療:除了針對卒中治療,還需進(jìn)行一般支持治療,針對并發(fā)癥以及卒中相關(guān)疾病治療,盡早給予康復(fù)治療,開展腦梗死的二級預(yù)防。針對患者血壓、血糖進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,預(yù)防長期臥床導(dǎo)致的下肢深靜脈血栓、消化性潰瘍、上消化道出血以及電解質(zhì)紊亂,對于進(jìn)食困難、吞咽困難患者,預(yù)防誤吸引起的吸入性肺炎。超早期時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓,包括動(dòng)脈溶栓、靜脈溶栓、聯(lián)合機(jī)械取栓。錯(cuò)過超早期時(shí)間窗或基礎(chǔ)疾病多、年齡大,不符合溶栓指征者,建議抗血小板聚集治療。大面積腦梗死形成腦疝、顱內(nèi)壓嚴(yán)重增高,危及生命的情況下,可以采用外科治療,病情穩(wěn)定后,建議盡早開始康復(fù)治療。恢復(fù)期進(jìn)行腦梗死二級預(yù)防。
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