甲狀腺手術方式分為腺葉切除、甲狀腺全切兩類。分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌，根據具體情況選擇腺葉切除、全切。髓樣癌多選擇甲狀腺全切手術。具體手術適應癥如下： 1、腺葉切除：適用于分化型甲狀腺癌，且腫瘤直徑小于1cm、既往無輻射和照射史、無多發(fā)癌、甲狀腺腫瘤無外侵以及相應頸部多發(fā)淋巴結轉移、甲狀腺癌細胞學亞型分化程度較好者。 2、甲狀腺全切：適用于甲狀腺結節(jié)直徑大于4cm、甲狀腺癌存在外侵、不良病理類型，如高細胞亞型、彌漫硬化、柱狀細胞、杯狀細胞以及淋巴結轉移，尤其雙側頸部淋巴轉移的分化型甲狀腺癌者。其次適用于甲狀腺髓樣癌。如術前檢查發(fā)現頸部淋巴結腫大或轉移的情況下，建議術中進行擇區(qū)頸淋巴結清掃或改良根治性頸淋巴結清掃。