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鼻咽癌一般先轉移哪里
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 董頻 主任醫(yī)師
鼻咽癌根據(jù)淋巴結轉移的規(guī)律,首先到兩側頸上部,就是乳突尖下方、下頜骨后方。30%-40%的病人會突然發(fā)現(xiàn)兩側頸上部長了一個淋巴結,還比較大,甚至有多發(fā)淋巴結轉移,也沒有疼痛。這時到醫(yī)院來檢查,有經(jīng)驗的醫(yī)生一看這個位置,可能就是鼻咽癌的位置,特別是雙側都有的情況下,更容易是鼻咽癌。所以下頜角的后方和乳突的下方,也就是在頸上根部的位置,是頸部淋巴結轉移的恒定部位。如果在晚期,淋巴結轉移可以向下跑到頸中下部,甚至到遠處,出現(xiàn)全身轉移。頸淋巴結轉移在就診時可以單發(fā),也可以多發(fā),也可以是一側,也可以是雙側,包括咽喉或者是其他部位也可以有淋巴結轉移。此情況可以通過詳細檢查來證實淋巴結轉移的大小、部位和范圍,是多發(fā)轉移,還是單發(fā)轉移,轉移有沒有固定,有沒有侵犯血管、神經(jīng)等,從而進行詳細的分析和判斷。淋巴結轉移后鼻咽癌的放療效果非常不錯,如果放療不能夠完全消退,可以進行手術治療。
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