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顱底骨折怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
顱底骨折有兩種情況,要針對(duì)性治療:1、線形骨折:大多數(shù)顱底骨折是由顱蓋骨折蔓延而來(lái),即線形骨折,并不需要專門的手術(shù)治療;2、顱底骨折造成腦脊液漏:顱底的線形骨折常常會(huì)把顱底的硬腦膜撕破,造成腦脊液漏,比如腦脊液鼻漏、腦脊液耳漏,因此需要針對(duì)顱底骨折引起的腦脊液漏進(jìn)行治療。一般建議患者進(jìn)行臥床休息,頭部可以抬高15-30°,同時(shí)可以進(jìn)行腰大池置管引流,來(lái)促進(jìn)腦脊液漏局部漏口的愈合。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間沒有能夠治愈的患者,特別是3-4周以上仍然有腦脊液漏的患者,則可以考慮進(jìn)行腦脊液漏的修補(bǔ)治療。腦脊液漏的治療對(duì)于顱底骨折的患者至關(guān)重要,因?yàn)槟X脊液漏如果沒有得到很好的治療,則有可能沿著腦脊液漏的部位,造成顱內(nèi)的逆行感染,腦膜炎一旦發(fā)生,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)威脅患者生命。
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