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乳腺癌根治術(shù)會(huì)給病人帶來哪些影響

參與醫(yī)生

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 何向明 副主任醫(yī)師
乳腺癌根治術(shù)后影響如下: 1、心理壓力,因?yàn)檫M(jìn)行乳腺癌根治術(shù)意味著診斷為乳腺癌,癌癥會(huì)給病人很大的壓力; 2、外觀缺損壓力,根治術(shù)意味著往往進(jìn)行乳房切除,外觀上的改變對(duì)病人的影響很大,尤其現(xiàn)在大部分是單側(cè)乳腺癌,一側(cè)切除,且如果沒有接受重建則十分不美觀。很多病人反映即使已經(jīng)是治療后的5-10年,外觀仍然無法接受; 3、功能改變,因根治術(shù)會(huì)進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃,清掃后如果手向上抬,有些病人會(huì)出現(xiàn)腋網(wǎng)綜合征,往上抬時(shí)腋窩會(huì)有牽拉感,可能無法抬起或勉強(qiáng)抬起時(shí)會(huì)存在很劇烈的疼痛。平時(shí)十分正常的活動(dòng),如梳頭、舉手都會(huì)十分困難,即使能夠上舉也會(huì)伴有腋窩的疼痛不適感; 4、感覺異常,因?yàn)檫M(jìn)行全乳切除,胸壁皮膚會(huì)出現(xiàn)感覺的異常,有時(shí)會(huì)感覺麻木、刺痛,因?yàn)槠は律窠?jīng)在做手術(shù)時(shí)難免會(huì)被切除。手臂也會(huì)感覺脹、麻、痛,感覺神經(jīng)并切斷過程中會(huì)出現(xiàn)此類感覺。因?yàn)槭中g(shù)導(dǎo)致神經(jīng)異常放電,則會(huì)存在抽搐性疼痛; 5、很多病人會(huì)出現(xiàn)淋巴水腫,患側(cè)手比對(duì)側(cè)手更粗,大部分患者是輕癥,重癥患者出現(xiàn)很嚴(yán)重的粗大,有些嚴(yán)重的患者手臂會(huì)和腿一樣粗,而這種腫脹嚴(yán)重影響到患者術(shù)后功能,如運(yùn)動(dòng)等。不僅影響功能,還會(huì)影響感覺,因?yàn)橐恢蹦[脹會(huì)感到十分不適,且天氣轉(zhuǎn)換時(shí)會(huì)存在瘙癢感。此時(shí)對(duì)于淋巴水腫建議去??浦委煟绻嬖诹馨退[??崎T診,需要及時(shí)進(jìn)行處理,雖然不會(huì)影響到生命,但會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量; 6、對(duì)于長期的病人,如5年、10年后的病人因?yàn)楦牧几涡g(shù)后皮膚緊貼胸壁,導(dǎo)致胸大小肌萎縮,肋骨形態(tài)會(huì)顯現(xiàn),外觀并不美觀,特別是對(duì)于乳房健在時(shí)的患者,一側(cè)如肋骨一樣排列,與乳房對(duì)比非常強(qiáng)烈。針對(duì)術(shù)后反應(yīng)存在相應(yīng)治療方法,如淋巴水腫目前存在標(biāo)準(zhǔn)的治療辦法,例如繃帶包扎、手法按摩,對(duì)于嚴(yán)重淋巴水腫的情況可進(jìn)行手術(shù)治療。而對(duì)于乳房缺損帶來的外觀改變,則可以選擇進(jìn)行重建。根據(jù)病人具體情況采取相應(yīng)治療手段進(jìn)行治療。
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