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大便出血是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 薛建國(guó) 主任醫(yī)師
大便出血往往是以下消化道出血為主,也可以見(jiàn)于上消道出血和全身性疾病。下消化道出血分成兩種情況,一種為慢性、間歇性的中小量出血,另一種為大量出血,前者一般為鮮血便、果醬樣便,不會(huì)引起血液動(dòng)力學(xué)改變;而后者由于出血量較大,往往會(huì)引起病人血液動(dòng)力學(xué)改變,造成休克。一般下消化道出血主要的發(fā)病部位以結(jié)腸為主,約占80%-90%,特別是左半結(jié)腸和直腸,病變以腫瘤、息肉、痔瘡為主。由于下消化道出血病因比較復(fù)雜,在診斷上也是較為困難,往往需要詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查,還可能需要影像學(xué)、纖維內(nèi)鏡、選擇性動(dòng)脈造影檢查等以明確診斷,必要的時(shí)候可能還需要做剖腹探查。
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