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胃印戒細胞癌早期治療效果怎么樣
- 胃印戒細胞癌早期治療效果怎么樣
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參與醫(yī)生
中南大學湘雅醫(yī)院 劉合利 主任醫(yī)師
胃印戒細胞癌是一種特殊類型的胃癌,一般胃癌大部分都是腺癌,腺癌里有一部分是黏液癌。如果黏液局限在細胞內(nèi)稱為印戒細胞癌。
黏液把癌細胞細胞核擠到一邊,所以顯微鏡下來看到細胞核就像鑲嵌在分界上的戒指,所以稱為印戒細胞癌。印戒細胞癌惡性程度非常高,特別容易出現(xiàn)腹腔播散,并且早期沒有太多的表現(xiàn)。
多見于年輕女性病人,往往與基因有關(guān)系,一般稱為E-cadherin,即鈣黏附素基因的突變、缺失,使細胞缺乏接觸之間的抑制,而使癌細胞得到增殖和擴散。
這部分病人主要問題是從黏膜層很快擴散到漿膜層,在漿膜層以后很容易出現(xiàn)腹腔內(nèi)脫落、增殖。
胃癌難以處理的就是腹膜增殖,這部分病人會出現(xiàn)腹水、消瘦等惡性表現(xiàn)。如果是早期,能夠得到規(guī)范切除,預后也很好。
所以并不是所有印戒細胞癌預后都很差,特別早期的印戒細胞癌,反而預后還比較好,因為能徹底切除干凈,能夠達到R0的切除,再輔以規(guī)范的化療預后還是很好。
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