肝癌的晚期，一般指在肝癌的分期上已經(jīng)到了Ⅳ期，這時候患者肝臟的功能處于失代償期，即Child-Pugh評分到了C級。患者的一般狀態(tài)比較差，甚至不能下床活動。這樣的患者已經(jīng)沒有機(jī)會針對癌癥本身進(jìn)行治療，比如手術(shù)切除、射頻消融，甚至介入治療都不適合。由于肝功能到了失代償期，一些藥物治療，比如靶向藥物和免疫檢查點抑制劑的應(yīng)用，失去了時機(jī)，這樣的患者只能對癥治療、減輕痛苦。因為這時候的患者會出現(xiàn)大量的腹水，會合并腹腔的感染，甚至?xí)霈F(xiàn)其他的并發(fā)癥，比如電解質(zhì)的紊亂、上消化道的出血、肝性腦病以及肝腎綜合征，還有患者到了肝癌的晚期會有癌痛。針對這些并發(fā)癥和癌癥疼痛進(jìn)行治療，比如輸白蛋白利尿。有感染的患者可以應(yīng)用抗生素控制感染，疼痛應(yīng)用止痛藥，如非甾體類的止痛藥和阿片類的止痛藥。這樣可以緩解患者的痛苦，減輕腹脹。不能進(jìn)食的患者，可以靜脈輸入營養(yǎng)物質(zhì)，比如高糖、氨基酸和脂肪乳，這樣可以改善患者的癥狀。