總糖化血紅蛋白高達8.5%，應該是中等程度嚴重。雖然這個血糖高8.5%并不是會馬上危及生命的那種嚴重程度。但也是提示血糖中等程度地控制不好，或者是胰島功能至少有中等程度受損的情況。糖化血紅蛋白正常值的范圍應該控制在5.0%-6.5%以內，作為糖尿病患者，一般要求糖化血紅蛋白平均控制在7.0%這個范圍。若糖尿病患者較年輕，得病時間并不長，也無明顯心、腦、腎的嚴重并發(fā)癥，預期壽命較長時，會要求糖化血紅蛋白最好控制在6.5%這個范圍內。對患者今后的時間會更有利，使患者得并發(fā)癥的風險減少，或大大延遲并發(fā)癥的發(fā)生。如果是一個65歲，甚至更加年齡大的老年糖尿病患者，病史比較長，難免會有些心、腦、腎的并發(fā)癥和老年人容易患的基礎疾病，糖化血紅蛋白也是要求控制在平均7.0%或者7.5%左右。所以即便是老年人，總的糖化血紅蛋白達到了8.5%也是控制得不達標，也是比較高的水平。糖化血紅蛋白除了能夠反映空腹和餐后的綜合血糖控制不好以外，還反映了前一段時間，也就是前3個月或者120天左右的時間，血糖持續(xù)控制不好的情況。所以這個指標達到了8.5%說明長期血糖控制不好，若長期血糖控制不好，就意味著并發(fā)癥的發(fā)生，或者已有的并發(fā)癥會逐漸加重。因此要引起重視，要在?？漆t(yī)生的指導下調整自己的生活方式和藥物治療，努力把糖化血紅蛋白至少控制在7.0%左右，才是比較好的控制標準。