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胃穿孔會(huì)自愈嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 孫建華 主任醫(yī)師

胃穿孔少部分病人如果穿孔較小,發(fā)病較慢,可能自愈。主要由于胃發(fā)生穿孔后,胃周圍大網(wǎng)膜很快會(huì)反應(yīng)性圍堵,將穿孔堵塞住形成周圍很輕的炎癥,大網(wǎng)膜阻塞胃的穿孔部位后,胃穿孔部位慢慢愈合,可能發(fā)生自愈,但這種情況較少見。如果診斷胃穿孔可能要嚴(yán)密觀察,有時(shí)這種自愈是假象,很可能大網(wǎng)膜松開后穿孔更厲害,穿孔范圍更大,大量液體進(jìn)入腹腔后,發(fā)生消化道刺激作用,引起很嚴(yán)重腹膜炎反應(yīng)。如果發(fā)生胃穿孔,除非時(shí)間很長(zhǎng),檢查以后沒有明顯的腹膜炎癥狀才考慮是自愈,早期看醫(yī)生都不會(huì)判斷這種情況會(huì)自愈。因?yàn)闊o法明確胃穿孔的大小,也不知道是否會(huì)有大網(wǎng)膜完全包住。如果發(fā)生腹膜炎是很嚴(yán)重的情況,多數(shù)都要采取手術(shù)治療,進(jìn)行穿孔的修補(bǔ)術(shù)或者其他的手術(shù),使之得到痊愈。

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