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小三陽乙肝病可以治愈嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 周俊英 主任醫(yī)師
小三陽乙肝患者經(jīng)過有效的治療可以治愈,但治愈比例目前可能還達(dá)不到理想標(biāo)準(zhǔn)。小三陽乙肝患者的口服抗病毒藥物有三大類,包括恩替卡韋、TDF(替諾福韋酯)及TAF(丙酚替諾福韋),治療效果較好。在該治療基礎(chǔ)上,可以選擇優(yōu)勢人群聯(lián)合干擾素治療,優(yōu)勢人群包括表面抗原滴度較低在1500mIU/ml以下、乙肝病毒DNA已經(jīng)轉(zhuǎn)陰、已經(jīng)應(yīng)用1年多抗病毒藥物的患者。干擾素是免疫增強(qiáng)劑,能夠增強(qiáng)機(jī)體抗乙肝病毒能力、協(xié)助清除表面抗原。大量臨床研究發(fā)現(xiàn),核苷類藥物聯(lián)合干擾素治療,在優(yōu)勢人群中出現(xiàn)能夠清除表面抗原,甚至出現(xiàn)表面抗體的比例明顯增加。經(jīng)過有效治療,可以清除表面抗原,即達(dá)到臨床治愈,甚至使患者出現(xiàn)表面抗體。在不應(yīng)用干擾素的情況下,繼續(xù)應(yīng)用抗病毒藥物,通過對病毒的長期抑制和消耗,也可能達(dá)到臨床治愈。
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