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抗鏈球菌溶血素O偏高是風(fēng)濕病嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
抗鏈球菌溶血素O偏高不一定是風(fēng)濕病,抗鏈球菌溶血素即抗鏈O或ASO,是由于機(jī)體感染A族鏈球菌溶血素以后會(huì)對(duì)其產(chǎn)生的溶血素O產(chǎn)生自身抗體,此時(shí)體內(nèi)可以檢測(cè)出ASO或者抗鏈O的存在。A族鏈球菌感染在機(jī)體往往表現(xiàn)為咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、膿皮病,一般A族鏈球菌感染以后1周,抗鏈球菌溶血素O開(kāi)始升高,4-6周時(shí)達(dá)到高峰,并持續(xù)幾個(gè)月,當(dāng)感染控制以后ASO會(huì)逐漸下降,6個(gè)月以?xún)?nèi)恢復(fù)到正常范圍。如果抗鏈O滴度持續(xù)不降,可能存在反復(fù)感染或者慢性感染的可能,因此抗鏈O升高只是提示機(jī)體有A族鏈球菌感染的可能。如果明顯升高同時(shí)伴有炎癥指標(biāo)以及游走性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)周?chē)h(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)紅斑以及心臟瓣膜病、舞蹈病,此時(shí)需考慮是否有風(fēng)濕病或者風(fēng)濕熱的可能。而且正常人群中,正常生活中也會(huì)接觸到A族鏈球菌,也會(huì)有低滴度ASO抗體升高的情況,要根據(jù)臨床實(shí)際情況來(lái)作出判斷是不是風(fēng)濕病。
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