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脈壓差過(guò)大的原因及危害

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張久亮 主任醫(yī)師
脈壓差過(guò)大的原因和危害,具體如下:1、原因:脈壓差過(guò)大主要見(jiàn)于主動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣膜病,例如關(guān)閉不全,也可見(jiàn)于動(dòng)靜脈瘺、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),以及嚴(yán)重貧血。相關(guān)研究已證明,大動(dòng)脈順應(yīng)性減退可使收縮壓升高,舒張壓下降,從而導(dǎo)致脈壓差增大;2、危害:流行病學(xué)研究和臨床研究已證明,脈壓差增大是心血管重構(gòu)的重要因素,容易發(fā)生猝死,原發(fā)性高血壓患者隨著脈壓差增大,更容易發(fā)生左室肥厚、左室收縮和舒張功能減退。脈壓差增大主要是由于大動(dòng)脈的順應(yīng)性下降,大動(dòng)脈順應(yīng)性,是左心室后負(fù)荷的主要決定因素。順應(yīng)性下降導(dǎo)致左心室收縮期室壁應(yīng)力增加,心臟射血時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致左心室肥厚和心肌耗氧量增加。大動(dòng)脈僵硬度增加會(huì)引起收縮末期壓力增加,使脈壓增大。心肌收縮期室壁壓力、耗氧量,以及舒張壓降低等一系列改變,使得心肌血供和需求失衡,容易引起心肌缺血,也容易引起腦血管疾病。
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