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孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)效果

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 黃渝侃 副主任醫(yī)師
如果患者已經(jīng)發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離,需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)主要影響因素包括手術(shù)方式選擇以及手術(shù)時(shí)機(jī)把握、病情輕重??自葱悦撾x發(fā)生部位位置不同,對(duì)預(yù)后效果有區(qū)別,主要手術(shù)效果如下:1、功能效果:視網(wǎng)膜脫離手術(shù)發(fā)現(xiàn)越早處理越早,當(dāng)成一個(gè)急診手術(shù)對(duì)待,通常獲得好效果可能性較大。一般孔源性視網(wǎng)膜脫離多半發(fā)生在周邊部,周邊部視網(wǎng)膜脫離發(fā)展到中央?yún)^(qū),以及發(fā)展到黃斑區(qū),通常有一個(gè)過(guò)程,沒(méi)有累及黃斑時(shí)周邊視網(wǎng)膜及時(shí)復(fù)位,對(duì)整個(gè)眼視覺(jué)功能影響相對(duì)較小,對(duì)視力影響亦較小。如果累及黃斑再進(jìn)行復(fù)位,黃斑部結(jié)構(gòu)破壞對(duì)功能產(chǎn)生一定影響,恢復(fù)相對(duì)不完美。如果發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)處理,形成一個(gè)陳舊性病變,這時(shí)即使解剖上進(jìn)行復(fù)位,在功能上想得到較完美恢復(fù)較難,時(shí)間越長(zhǎng)恢復(fù)越困難;1、防止脫離解剖復(fù)位效果:手術(shù)選擇方式較重要,一般做外路手術(shù)可以減少較多術(shù)后并發(fā)癥,比如發(fā)生白內(nèi)障機(jī)會(huì)相對(duì)較少。但不是所有患者均適合于外路手術(shù),部分患者需要進(jìn)行玻璃體切除式手術(shù),同時(shí)可能在手術(shù)當(dāng)中需要填充物 ,如硅油、重水、空氣等填充物,可能對(duì)解剖位置以及效果產(chǎn)生一定影響。總之,孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)需要盡早、及時(shí)、正規(guī)治療,有可能獲得較好的恢復(fù)效果。
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