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怎樣緩解尿路感染疼痛
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
緩解尿路感染疼痛最快的藥物組合選擇是抗生素加M受體阻斷劑,臨床上具體是聯(lián)合使用喹諾酮類抗生素,代表性的藥物如左氧氟沙星,再加用M受體的阻斷劑,比如托特羅定或索利那新。尿路感染所造成的疼痛是由于細(xì)菌,比如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌或變形桿菌入侵了尿路黏膜,導(dǎo)致尿路黏膜充血、腫脹、水腫,同時感覺神經(jīng)外露變得異常敏感,導(dǎo)致排尿時疼痛。由于是細(xì)菌感染所致,因此首選病因治療,即選擇高效的抗生素,喹諾酮類本身高效低毒,在尿液中有效殺菌濃度較高,是治療首選。如果患者尿路感染疼痛較重,可以考慮是膀胱的傳入神經(jīng)感覺過度敏感所導(dǎo)致,如果加用M受體拮抗劑,比如托特羅定、索利那新,可以減少膀胱感覺神經(jīng)發(fā)射神經(jīng)沖動,從而較快緩解尿路感染所帶來的疼痛。
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