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怎么證明是腦脊液鼻漏
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 楚士東 主任醫(yī)師
腦脊液鼻漏檢查需要將鼻腔漏出液體進(jìn)行生化檢查,或特殊體位檢查。腦脊液鼻漏指?jìng)?cè)腦室脈絡(luò)叢分泌出無色透明液體,對(duì)腦組織起保護(hù)作用。腦脊液鼻漏指腦脊液從缺損腦膜,或顱底骨質(zhì)中漏到鼻腔、鼻竇,再流到體外。確定腦脊液鼻漏最常用方法是讓患者俯臥于床上,頭低于床面或站立、彎腰、頭低位,如果鼻腔內(nèi)液體連續(xù)滴出,超過10秒以上,可以考慮是腦脊液鼻漏。因?yàn)槟X脊液鼻漏不斷流出常會(huì)有顱壓降低表現(xiàn),如頭痛、頭暈、惡心等。
癥狀不典型的鼻腔漏出液,可以將漏出液進(jìn)行收集,并進(jìn)行腦脊液生化檢查,如果液體糖含量>1.7mmol/L,可以判斷為腦脊液鼻漏。另外可以結(jié)合顱底CT或磁共振等檢查,判斷有無顱底骨質(zhì)缺損或破裂等。腦脊液鼻漏可以通過手術(shù)治療,一般常用手術(shù)是經(jīng)鼻腔、鼻竇腦脊液鼻漏修補(bǔ)手術(shù)。
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