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中度高血壓要不要吃降壓藥

參與醫(yī)生

長沙市第一醫(yī)院 傅廣 主任醫(yī)師
中度高血壓是指2級高血壓,臨床一般是指原發(fā)性高血壓,中度高血壓即收縮壓≥160mmHg和舒張壓≥100 mmHg。初診2級高血壓患者排除繼發(fā)性高血壓后,需要評估患者是否存在靶器官損害,即對患者進行危險分層。但無論是否存在靶器管損害,危險分層即使是低危都應(yīng)該在生活方式干預(yù)同時啟動藥物治療。高血壓1級例如收縮壓<160mmHg,舒張壓<100mmHg中低危高血壓可以先讓患者進行3-6個月觀察期,即不用藥,采用調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)或生活方式進行降壓治療,但同樣可以啟動藥物治療。 高血壓患者需要選擇個體化降壓治療方案,中度高血壓患者一般還要聯(lián)合使用藥物,血壓控制在140/90mmHg以下,爭取控制在130/80mmHg以下,老年人需要控制在150/90mmHg以下。
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