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怎么補睪丸和雄性激素

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
當身體缺乏雄激素而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,而且化驗檢查體內(nèi)雄激素缺乏時才需要補充雄激素。雄激素缺乏出現(xiàn)的臨床癥狀和持續(xù)時間密切相關(guān),短時間出現(xiàn)乏力、性欲減退、情緒低落。如果是1年以上的雄激素缺乏,會出現(xiàn)肌肉量減少、骨骼質(zhì)量下降,還會出現(xiàn)陰毛、腋毛的脫失,以及乳房的增長。另外還要測定男性的雄激素水平,1次不行,2-3次一直性下降才能夠明確確定體內(nèi)雄激素缺乏,才能夠真正有補充雄激素的前提。而且醫(yī)生了解體內(nèi)缺乏雄激素之后還要尋找病因,比如有些是生理因素,像年齡增加會引起雄激素減少。而某些疾病,像前列腺疾病進行了手術(shù)或放療,或者睪丸的炎癥、腫瘤導致切除了睪丸,或者是腦垂體功能下降而引起的繼發(fā)性性腺功能減退。此外某些代謝性的疾病,比如高血壓、高血糖、肥胖也可以造成體內(nèi)雄激素缺乏。不同的病因,補充雄激素的方法通常不一樣。比如對于肥胖的人就不能夠補充雄激素,因為肥胖造成的雄激素減弱、降低是由于脂肪當中有大量的芳香化酶,芳香化酶則使得雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に亍R虼搜a充的雄激素會使得脂肪將其皆轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に?,并不能提高體內(nèi)的雄激素。而且對于肥胖癥的患者,補充雄激素會抑制精子的生成。如果確定是睪丸功能減退,則需要在醫(yī)生指導下選擇安全、有效的雄激素制劑。臨床比較常用的是十一酸睪酮,通過淋巴管吸收,其不被肝臟所破壞,而且肝毒性相對小。在補充雄激素過程當中應(yīng)該定期和醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生幫助評估治療的療效和安全性。
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