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殺完神經(jīng)的牙為什么還疼

參與醫(yī)生

殺完神經(jīng)的牙還疼,主要有以下幾個(gè)原因:1、有殘留牙髓:可能根管里有殘留的牙髓沒(méi)掏干凈,也有可能是牙齒的解剖變異有遺漏的根管沒(méi)找到,導(dǎo)致殘留的牙髓還發(fā)炎,所以還會(huì)疼。如果是這種情況,可能要借助牙CT,借助根管顯微鏡來(lái)找到遺漏的根管,然后重新拔髓、重新根管擴(kuò)大來(lái)去除殘留的牙髓,再進(jìn)行常規(guī)根管治療;2、髓腔滲出比較多:如果封殺神經(jīng)用藥的時(shí)候,由于髓腔滲出比較多、壓力比較大,會(huì)引起牙神經(jīng)痛。如果是這種情況,可以吃消炎藥治療,如果吃消炎藥不能緩解,可能要把封藥暫時(shí)去掉,等到炎性滲出減少以后再重新封殺神經(jīng)的藥;3、根尖周組織受到刺激:在根管治療過(guò)程中刺激了根尖周組織,根尖周組織也會(huì)有炎性滲出,導(dǎo)致壓力增加,會(huì)引起疼痛。如果是這種情況,也要將封的消炎藥暫時(shí)拿掉,髓腔開(kāi)放一段時(shí)間,等根尖滲出減少以后再常規(guī)消炎,然后根管充填。如果牙已經(jīng)根管充填好,治療完成還疼,吃幾天消炎藥觀察。如果無(wú)效,只能將充填物拿掉,重新消炎、重新充填。
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