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赫賽汀是靶向藥嗎
- 赫賽汀是靶向藥嗎
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參與醫(yī)生
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師

赫賽汀是靶向藥物,赫賽汀的通用名為注射用曲妥珠單抗,是乳腺癌治療過(guò)程中,目前較為成功的抗HER-2靶向藥物。赫賽汀屬于生物制劑,是作用于HER-2靶點(diǎn),以降低乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。HER-2靶點(diǎn)叫做人表皮生長(zhǎng)因子受體-2,在免疫組化或肺室檢測(cè)過(guò)程中,會(huì)發(fā)現(xiàn)表達(dá)于部分乳腺癌患者中,占整個(gè)乳腺癌人群的20%-30%,即每4個(gè)乳腺癌患者,大概有1個(gè)HER-2陽(yáng)性的乳腺癌。HER-2陽(yáng)性乳腺癌的流行病學(xué)特征,是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高,容易出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,術(shù)后病情進(jìn)展的速度更快,出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)更高。在以前,HER-2陽(yáng)性乳腺癌是所有分子分型之中預(yù)后最差的類(lèi)型,直到赫賽汀出現(xiàn)。由于赫賽汀作用于HER-2陽(yáng)性的乳腺癌細(xì)胞,因此只有這1/4的HER-2陽(yáng)性患者,才能從赫賽汀的治療過(guò)程中獲益。通過(guò)赫賽汀的使用,包含其他抗HER-2靶向治療的使用,目前HER-2陽(yáng)性乳腺癌的患者,預(yù)后已經(jīng)不是最差的類(lèi)型。目前三陰性乳腺癌患者,被迫成為分子分型最差的類(lèi)型。作為低不良反應(yīng)的生物制劑,赫賽汀的使用不會(huì)使白細(xì)胞降低,可能會(huì)較少出現(xiàn)惡心、嘔吐,但比較容易出現(xiàn)心臟毒性。因此在抗HER-2治療的過(guò)程中,需要定期進(jìn)行心臟彩超和心電圖檢查,并需要對(duì)心臟功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

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