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擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥有哪些
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥,主要包括以下幾種:1、硝酸酯類(lèi)藥:硝酸酯類(lèi)藥物是一類(lèi)非常常用的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物,主要作用機(jī)制是通過(guò)產(chǎn)生一氧化氮,達(dá)到舒張血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善冠狀動(dòng)脈血流、改善心肌缺血的作用。代表性藥包括硝酸甘油,硝酸甘油是一種起效非常迅速的短效硝酸酯類(lèi)藥物,通過(guò)舌下含服可快速起效,從而緩解改善患者心絞痛。以及單硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯的半衰期相對(duì)較長(zhǎng),可通過(guò)固定給藥預(yù)防心絞痛的發(fā)作;2、鈣通道阻滯劑:其作用機(jī)制為抑制鈣離子向細(xì)胞內(nèi)的流動(dòng),從而促進(jìn)血管平滑肌舒張,達(dá)到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血的作用,代表性藥物有地爾硫卓、硝苯地平等;3、鉀通道開(kāi)放劑:通過(guò)促進(jìn)細(xì)胞膜上鉀通道的開(kāi)放,使細(xì)胞膜處于超級(jí)化狀態(tài)時(shí),電壓依賴(lài)性的鈣通道難以激活。也可起到抑制鈣離子內(nèi)流的作用,從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,代表性藥物有尼可地爾。
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