一般可以根據(jù)是否有冠心病的危險因素和癥狀，初步判定有沒有冠心病，具體如下：1、危險因素：冠心病有一定的危險因素，如年齡較大、抽煙、糖尿病、高血壓、肥胖、家族史等；2、臨床表現(xiàn)：冠心病最常出現(xiàn)的是心前區(qū)胸痛，疼痛也可出現(xiàn)在劍突下、胸骨后，也可出現(xiàn)肩背部疼痛，上肢尤其是左上肢疼痛，甚至牙痛。胸痛最典型的是陣發(fā)性壓榨性疼痛，但也有不典型的胸痛，胸痛可由勞累或者是受涼等誘發(fā)，嚴(yán)重者休息時也可以發(fā)作，發(fā)作時可伴有心悸、大汗、瀕死感，休息或者舌下含服硝酸甘油后可以緩解。需要強(qiáng)調(diào)的是，自查冠心病并不準(zhǔn)確，還有可能貽誤病情，所以出現(xiàn)癥狀后需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查心電圖、心肌酶以及冠脈CT確診，并進(jìn)行相關(guān)的診治。同樣需要注意的是，沒有冠心病危險因素或者是典型癥狀，也不能完全除外冠心病。