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反復(fù)咯血常見(jiàn)于肺心病嗎
- 反復(fù)咯血常見(jiàn)于肺心病嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
反復(fù)咯血的癥狀,在肺心病中較為常見(jiàn),尤其肺心病的原發(fā)病,又叫基礎(chǔ)疾病。肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)的氣管和肺部疾病,屬于肺心病的基礎(chǔ)病,會(huì)有反復(fù)咯血的表現(xiàn),癥狀較輕的慢性支氣管炎患者,較少存在直接咯血的癥狀。如果已經(jīng)明確診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的患者,突然出現(xiàn)反復(fù)咯血的癥狀,需進(jìn)行進(jìn)一步檢查,包括肺CT、支氣管鏡等,排除氣管內(nèi)是否存在新生腫瘤、占位病變等。左心功能不全患者易出現(xiàn)咯血癥狀,包括風(fēng)濕性心臟瓣膜病的二尖瓣狹窄,以及各種原因引起的左心衰竭,可引起肺、支氣管靜脈擴(kuò)張,甚至在咳嗽情況下出現(xiàn)破裂,導(dǎo)致咯血癥狀的出現(xiàn)。如果沒(méi)有明確診斷肺心病,出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)可能是左心衰竭的表現(xiàn),不是肺心病。如果已經(jīng)診斷為肺心病,需排除在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上,出現(xiàn)腫瘤等其他疾病。
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