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心絞痛怎么治療

參與醫(yī)生

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 倪新海 主任醫(yī)師
心絞痛是因為冠狀動脈缺血,而引起的各種癥狀,包括胸悶、胸痛、壓榨感、胸憋感。心絞痛的癥狀,認(rèn)為由心臟缺血引起,針對心絞痛的治療,一般分三種治療方法,第一是藥物治療,第二是介入治療,第三是手術(shù)治療。1、藥物治療:對于藥物治療一般有相應(yīng)的藥物,如心臟的擴(kuò)血管藥物,硝酸酯類包括消心痛,控制癥狀還有β受體阻滯劑,如倍他樂克(酒石酸美托洛爾片),或者是鈣拮抗劑,如合心爽(鹽酸地爾硫卓片),這些都可以。假如合并血壓高,也可以加上血壓的藥物,如普利類、沙坦類,這是基本的藥物治療。對于心絞痛發(fā)作,還要加上阿司匹林和他汀類的藥物,這樣能夠稀釋血液,能夠縮小斑塊,疏通血管;2、介入治療:對于支架治療,一般可以做評估,最好是住院。住院以后做冠狀動脈的造影,造影是查看血管,即冠狀血管有沒有堵塞最清楚,是冠心病的確診診斷??辞宄院笱芏氯牟课弧?yán)重程度,根據(jù)具體的情況,假如堵的橫截面積堵到80%-90%,可以考慮做介入治療,即做支架。做支架把血管支撐開;3、手術(shù)治療:假如病情比較嚴(yán)重,病人因為左主干的病變,即血管分叉病變或如同部分糖尿病多支彌漫性、狹窄性病變,不合適做支架,或做支架效果不好,有可能需要做叫做老百姓說的搭橋手術(shù),即學(xué)名稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)。做完這幾種治療的情況下,一般冠心病都能夠改善癥狀,提高生活質(zhì)量,甚至有一定的延長壽命作用。
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