下壁心肌梗死不能應用硝酸酯類藥物，否則會導致低血壓，甚至嚴重低血壓，出現(xiàn)休克。因為下壁心肌梗死時容易合并右室梗死，即右室心肌梗死，右室心肌梗死之后導致右室心肌收縮能力減弱，右室腔內(nèi)的血液不能泵入到肺動脈。如果血液不能泵入到肺動脈，肺動脈的血流則不能夠泵入到左房。左房的血液回流到左室會減少，左室到主動脈的血流也會減少，主動脈的血流減少則會導致低血壓。而低血壓時不僅容易出現(xiàn)心律失常，加重心肌缺血，甚至還能誘發(fā)猝死。所以對下壁心肌梗死的病人不能應用硝酸酯類藥物。