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怎么做能促進患者動靜脈內瘺的成熟
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參與醫(yī)生
鄭州市第三人民醫(yī)院 程艷 主任醫(yī)師
患者做完手術之后等過一段時間要進行血液透析,有些患者直接進入成熟狀態(tài),大部分患者需要采取措施促進內瘺成熟,促進動靜脈內瘺成熟的方法具體如下:
1、捆扎止血帶或血壓表袖帶,每天在術側反復握拳或者捏橡皮球20-30次,每次20下,鍛煉完畢要及時松開捆扎止血帶,以免壓迫時間過長,形成內瘺血栓。另外,上述鍛煉有助于內瘺靜脈擴張,促進內瘺成熟;
2、采用物理方法,術后可以用紅外線照射,有助于促進內瘺成熟,借助于儀器加快內瘺成熟進程。有些動靜脈內瘺雖然經過了充分理療、充分鍛煉,但仍然不成熟,原因可能包括患者本身血管條件,有內瘺靜脈側支存在,或內瘺過深,還有穿刺困難,以及內瘺口狹窄導致血流量不足、動脈流量不足等問題。要針對上述問題具體處理。對于有側支者,可以進行結扎。對于比較深者,可以淺置。如果血管過細,可以經過PTA擴張血管,促進血管成熟。
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