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肝癌晚期腦轉(zhuǎn)移癥狀有哪些
- 肝癌晚期腦轉(zhuǎn)移癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 董銳增 主任醫(yī)師
肝癌晚期腦轉(zhuǎn)移的癥狀包括顱內(nèi)高壓癥狀、局灶性壓迫癥狀和體征、彌漫性腦膜轉(zhuǎn)移,具體如下:
1、顱內(nèi)壓增高:常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫,即顱內(nèi)壓增高三聯(lián)征;
2、局灶性壓迫癥狀和體征:腫瘤壓迫腦的功能區(qū)可能會引起肢體感覺障礙,表現(xiàn)為偏癱、肢體無力、顱神經(jīng)麻痹,還會出現(xiàn)失語、癲癇發(fā)作、抽筋的癥狀。如果出現(xiàn)腦疝,壓迫生命中樞,可能會出現(xiàn)心跳、呼吸突然停止;
3、彌漫性腦膜轉(zhuǎn)移:表現(xiàn)為中風(fēng)樣發(fā)作和腦膜刺激征,屬于比較罕見的腫瘤轉(zhuǎn)移情況。如果患者合并肝功能衰竭,可能會出現(xiàn)肝性腦病,表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需要與肝癌腦轉(zhuǎn)移進(jìn)行鑒別。肝昏迷通常表現(xiàn)為震顫、嗜睡、昏迷等癥狀,通過檢查顱腦CT和磁共振可明確診斷。對于腦膜彌漫性轉(zhuǎn)移的患者,診斷比較困難,有時需要進(jìn)行腦脊液的檢查。
肝癌腦轉(zhuǎn)移為肝癌晚期,預(yù)后較差,治療包括放療、降低顱內(nèi)壓以及系統(tǒng)的綜合治療。
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