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胸腔神經(jīng)痛怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
胸腔神經(jīng)痛應明確病因再進行治療,具體治療措施如下:1、胸部CT檢查:以明確胸腔是否存在占位性病變或胸膜增厚病變,如果存在器質(zhì)性病變,建議到胸外科進行會診、檢查與治療;2、手術(shù)治療:胸椎病變會刺激胸神經(jīng),產(chǎn)生胸腔神經(jīng)疼痛的癥狀,特別是脊髓病變,如脊髓空洞或脊髓占位性病變,會刺激胸部神經(jīng),產(chǎn)生疼痛癥狀,建議到神經(jīng)外科進行手術(shù)治療;3、骨水泥治療:對于胸椎椎體病變,如壓縮性骨折,也會刺激胸神經(jīng),產(chǎn)生胸腔的神經(jīng)疼痛癥狀。要到骨科進行骨水泥治療,需要骨科大夫評估后再進行治療;4、口服藥物:胸椎椎體結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移,或者是血液病導致的脊柱病變,導致的神經(jīng)疼痛,一般建議口服藥物鎮(zhèn)痛,臨床常用的藥物是加巴噴丁聯(lián)合曲馬多的藥物治療;5、胸神經(jīng)阻滯治療:由于胸椎小關(guān)節(jié)病變,胸部肌肉緊張、痙攣刺激胸神經(jīng)產(chǎn)生的疼痛,可以在超聲引導下進行胸神經(jīng)阻滯治療。
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