肺結(jié)核診斷是個(gè)相對(duì)復(fù)雜的過(guò)程，在我們國(guó)家結(jié)核病首先通過(guò)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)特異性改變，比如在胸片或者是CT上出現(xiàn)異常陰影，而此改變又符合結(jié)核病影像學(xué)特點(diǎn)。 在這種情況下臨床醫(yī)生會(huì)推薦患者進(jìn)行血清學(xué)檢查，比如血沉、T-SPOT、γ干擾素釋放試驗(yàn)等。部分地區(qū)現(xiàn)在繼續(xù)開(kāi)展結(jié)核菌素試驗(yàn)，在手腕上接種結(jié)核菌素，而后在3天后觀察有無(wú)相應(yīng)改變出現(xiàn)。還有個(gè)很重要的組成部分就是病原學(xué)檢查，即痰中查找結(jié)核菌，一般臨床上是進(jìn)行連續(xù)6-9天痰檢，明確有無(wú)結(jié)核菌存在。此外，現(xiàn)在還可以通過(guò)氣管鏡進(jìn)行經(jīng)支氣管鏡刷檢，經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗查找肺內(nèi)有無(wú)結(jié)核菌，通過(guò)上述手段才能完成結(jié)核病診斷。