13mm的肺部結(jié)節(jié)通常是說(shuō)是有意義的。都知道肺部的結(jié)節(jié)，是指直徑1-3個(gè)cm的結(jié)節(jié)，就是10-30mm的結(jié)節(jié)，10個(gè)mm以下的就是小結(jié)節(jié)，13個(gè)mm的結(jié)節(jié)就是指的可以是實(shí)性，也可以是亞實(shí)性，也可以是磨玻璃密度的結(jié)節(jié)。不管是哪一種類型的結(jié)節(jié)，只要是直徑1個(gè)cm以上的，就是10個(gè)mm以上的結(jié)節(jié)，都要比較積極一點(diǎn)處理。如果考慮結(jié)合結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，有沒(méi)有空泡，邊緣有沒(méi)有毛刺，有沒(méi)有淺分葉，有沒(méi)有臍凹，還有有沒(méi)有支氣管內(nèi)部截?cái)?、扭曲，周圍有沒(méi)有血管及舒征，有沒(méi)有胸膜凹陷征，這些提示惡性概率增加的情況。如果有這些情況，就更要積極去處理，就是要進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描，或者進(jìn)行PET-CT掃描，如果有必要再進(jìn)行肺部穿刺活檢，可以經(jīng)皮進(jìn)行CT或者B超的穿刺活檢，或者如果病灶靠近支氣管腔的部位，可以進(jìn)行支氣管鏡的檢查支氣管鏡下黏膜，或者是經(jīng)支氣管鏡的TBNA。如果有淋巴結(jié)或者TBLB的檢查，進(jìn)一步檢查結(jié)節(jié)的情況，當(dāng)然這是提示有惡性可能的情況下。如果是第一次發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，還有發(fā)熱、有咳嗽咳痰，短期出現(xiàn)癥狀有可能也有感染的情況。除外這些感染，還有機(jī)化性肺炎的，表現(xiàn)單個(gè)結(jié)節(jié)灶的，也有隱球菌肺炎，表現(xiàn)單個(gè)結(jié)節(jié)的也有。除外這些情況，剛才考慮腫瘤那些情況要緊急處理。