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門靜脈高壓癥候群包括什么

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
肝硬化的結(jié)局之一便是引起門靜脈高壓癥,門靜脈高壓癥是一個(gè)癥候群,通常包括食管胃底靜脈曲張,還會(huì)引起脾大、脾功能亢進(jìn),部分患者會(huì)出現(xiàn)腹水。其中側(cè)支循環(huán)建立開放中,對(duì)于患者最有臨床意義的一條便是食管胃底靜脈曲張開放,嚴(yán)重的胃底食管靜脈曲張會(huì)誘發(fā)破裂出血,患者會(huì)表現(xiàn)為嘔血、黑便。一次劇烈的消化道出血,通常會(huì)引起患者失血性休克,甚至部分患者來不及到醫(yī)院搶救便死亡。在胃鏡下,對(duì)于曲張的靜脈進(jìn)行套扎、硬化治療,此為較確切、有效的治療方法。另外,患者通常出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn),正常人脾臟無法摸到,脾大后在肋弓下可以摸到,脾功能亢進(jìn)通常表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。因?yàn)殚L期白細(xì)胞和血小板減少,患者已經(jīng)適應(yīng)這種情況,通常不會(huì)引起白細(xì)胞減低而誘發(fā)的感染,或血小板降低引起的出血,但在極端低下的情況下,也會(huì)誘發(fā)感染和出血。另外,部分患者會(huì)由于門脈靜脈高壓癥導(dǎo)致肝腹水。
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