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宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)會(huì)不會(huì)是宮外孕

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)不能除外宮外孕,需要看宮外是否有包塊以及血HCG(人絨毛膜促性腺激素)的值。宮內(nèi)有囊性結(jié)構(gòu),有可能是宮內(nèi)早早孕在發(fā)育成胎囊卵黃囊之前所出現(xiàn)的囊性結(jié)構(gòu),但是也有可能是子宮內(nèi)膜、子宮蛻膜內(nèi)有少量出血所形成的囊性結(jié)構(gòu),只要宮內(nèi)還沒(méi)有確診早孕,則不能除外宮外孕的可能。此時(shí)需要結(jié)合HCG的值,如果HCG已經(jīng)很高,超過(guò)3000mIU/ml,而陰道B超仍然沒(méi)有看到宮內(nèi)早孕的跡象,宮外又出現(xiàn)了宮外孕的包塊,基本可以明確宮外孕的診斷。如果B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)囊性暗區(qū),而HCG還比較低,比如1000mIU/ml左右,宮外也沒(méi)有宮外孕的包塊,也沒(méi)有腹腔內(nèi)的積液出血,有可能還處于停經(jīng)比較早的階段,可以過(guò)幾天以后,復(fù)查HCG的變化以及B超的動(dòng)態(tài)變化。如果隨著HCG升高,B超宮內(nèi)出現(xiàn)了胎囊,則可以除外宮外孕。
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