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右肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
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參與醫(yī)生
右肝內(nèi)的膽管結(jié)石,一般可以采用保守治療和手術(shù)治療,依據(jù)患者結(jié)石的體積以及位置關(guān)系、是否伴有膽道堵塞等臨床情況不同,可以選擇不同的處理方式,如下:1、保守治療:大部分患者的肝內(nèi)膽管結(jié)石體積較小且位置散發(fā),不會(huì)造成膽汁排泄的嚴(yán)重影響,也沒(méi)有引起肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝功能損傷,患者沒(méi)有明顯的腹痛、發(fā)熱等臨床表現(xiàn),可以定期復(fù)查CT或者彩超,觀察患者的病情變化,不需要過(guò)度的手術(shù)治療和藥物治療;2、手術(shù)治療:如果患者右側(cè)肝內(nèi)的膽管結(jié)石伴有膽管明顯堵塞,局部肝組織伴有萎縮以及肝功能損傷,在進(jìn)食油膩食物或過(guò)飽飲食后,會(huì)伴有右上腹疼痛癥狀,間斷出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn),此時(shí)膽管結(jié)石引起的膽管炎癥需行手術(shù)治療,切除局部病變的肝臟和膽管。手術(shù)治療切除病灶后,可以使膽汁排泄通暢,避免膽汁淤積,減輕膽管炎癥的反復(fù)發(fā)作,可以取得較好的治療效果。
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