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直腸癌復發(fā)第二次手術后還能活多久

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
對于直腸癌患者復發(fā)進行第2次手術,即R0切除, 目前文獻統(tǒng)計患者5年生存率也能達到30%-50%,即近一半患者能夠生存5年。從醫(yī)學目前醫(yī)學臨床的經(jīng)驗來說,活過5年,一般患者就能長期生存。所以出現(xiàn)直腸癌復發(fā),能夠進行第二次手術,如果手術切的比較干凈,把肉眼可可見病灶全部切除以后,再進行積極的術后輔助放化療,還有一半左右患者能夠獲得長期生存的。任何惡性腫瘤經(jīng)過正規(guī)治療后,均存在復發(fā)轉(zhuǎn)移可能,直腸癌患者進行手術后,需要經(jīng)常進行定期復查、隨訪,目的為早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。如果直腸癌患者復發(fā)后,進行第2次手術治療,預后相對較好。而如果直腸癌復發(fā)時出現(xiàn)局部復發(fā)與轉(zhuǎn)移時,此時并無根治性手術機會,此種情況下預后不佳。如果直腸癌復發(fā)后出現(xiàn)局部復發(fā)或者遠處單發(fā)轉(zhuǎn)移時,能夠進行手術將復發(fā)轉(zhuǎn)移灶進行R0切除,即將肉眼可以觀察到病灶全部切除,輔以術后化療或者放療,一般患者存在長期存活可能。
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