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幼兒急疹和手足口病區(qū)別
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 謝躍琦 主任醫(yī)師
幼兒急疹和手足口病都由病毒感染引起,屬于發(fā)熱和出疹性疾病,具有一定的傳染性。但兩者發(fā)熱出現(xiàn)的時(shí)間、皮疹的形態(tài)、出診的部位有所不同。幼兒急疹多見(jiàn)于六個(gè)月至兩歲的嬰幼兒,突然高熱,體溫39℃-40℃或者更高,持續(xù)3-4天后體溫驟降。大多數(shù)患兒除高熱外,一般情況良好。退熱后出現(xiàn)皮疹,皮疹呈淡紅色斑疹或斑丘疹,直徑約1-3mm,周圍有淺色紅暈,壓之褪色,并沒(méi)有瘙癢感。皮疹由頸部和軀干開(kāi)始,一天內(nèi)迅速播散全身,皮疹1-2日內(nèi)完全消退,不脫屑,無(wú)色素沉著。幼兒急疹具有自限性,預(yù)后良好,治療原則以對(duì)癥處理為主,熱退疹出是幼兒急疹的特征。
手足口病多見(jiàn)于學(xué)齡之前的小兒。急性起病,并伴有發(fā)熱,手、足及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹,迅速轉(zhuǎn)為小皰疹,皰內(nèi)液體少,有時(shí)在臀部、肛周、膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)部位也可見(jiàn)到皰疹。部分病例可無(wú)發(fā)熱,普通病例多在一周左右痊愈,預(yù)后良好,無(wú)后遺癥。少數(shù)重癥病例病情嚴(yán)重,出現(xiàn)精神差、嘔吐、嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸淺促、面色蒼白。重癥病例需要積極及時(shí)救治,否則預(yù)后差,可危及生命。
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